Como justificar uma glosa?

Como justificar uma glosa?

Justificar na solicitação da guia, ao gerar o bloqueio, da seguinte forma: GUIA EMITIDA PARA CORREÇÃO DE GLOSA. Informar o número da Guia glosada, além da justificativa do motivo da ausência da assinatura na Guia glosada.

O que faz o recurso de glosa?

O recurso de glosas funciona basicamente assim: a operadora recebe os demonstrativos, identifica itens glosados e encaminha para o Recurso de Glosas do hospital, que irá avaliar os itens. Se a glosa por procedente por conta de erros do hospital, o valor é aceito pela equipe de recursos e não será recursado.

O que é autorizado sem glosa?

O material é glosado com esse motivo quando ele não possui cobertura em relação ao procedimento principal lançado pelo prestador. Para que não ocorra glosa por esse motivo, é necessário enviar a cobrança somente dos itens que foram autorizados e/ou é pertinente à cobrança conforme contrato.

Como evitar glosas em serviços médicos?

Abaixo listamos os cuidados que devem ser tomados para evitar glosas:

1. Configure a digitação da matrícula do beneficiário. ...
2. Confira as datas do faturamento. ...
3. Utilize a pré-autorização dos atendimentos. ...
4. Digitalize os processos. ...
5. Estabeleça o vínculo correto dos materiais e medicamentos.

O que é revisão de glosa?

O que é Recurso de Glosa? De modo geral, a revisão ocorre quando o convênio recebe a guia de pagamento e identifica itens com irregularidade. Em seguida, retorna a glosa ao setor financeiro da instituição de saúde que, por sua vez, realiza uma análise dos itens que foram anulados pela operadora.

O que é acerto de glosa?

IV – Acerto de glosa: é a revogação da glosa aplicada, por entender que a suspensão foi indevida, com o pagamento pela operadora dos respectivos valores envolvidos.

O que é um mote é uma glosa?

Glosa, na literatura brasileira, é um tipo de poema, utilizado normalmente pelos poetas do Nordeste do Brasil, principalmente os cantadores. Glosa é um poema com estrofes de mais de dez versos, que respondem a um desafio expresso em forma de mote e é composto por dois versos.

Quais são os tipos de glosas?

A glosa médica pode ser categorizada com base na sua causa. Os três tipos principais são glosas administrativas, técnicas e lineares, sobre as quais discorreremos a seguir. Cada uma delas apresenta peculiaridades e erros diferentes, que podem ser corrigidos por vias distintas.

Quais as possíveis alternativas podem ser tomadas para a redução das glosas hospitalares?

Vamos a elas!

1. Implementação de sistema de prontuário eletrônico. Simplesmente fundamental. ...
2. Ser eficiente na gestão de autorizações dos procedimentos realizados no atendimento. ...
3. Implementação de um sistema hospitalar integrado. ...
4. Fortalecimento das auditorias internas.

Como fazer recurso de glosa Assefaz?

CANAIS DE ATENDIMENTO Internet - Portal da Assefaz: www.assefaz.org.br. Central de Atendimento: 08, 24h, inclusive aos sábados, domingos e feriados.