O que é a história clínica do paciente?

O que é a história clínica do paciente?

Relação minuciosa e detalhada de todos os elementos, conhecimentos e dados pessoais e familiares, passados e atuais, relativos a determinado doente, e que tem por finalidade a avaliação da situação e a formulação das hipóteses diagnósticas sobre a doença atual.

O que é história pregressa do paciente?

História médica pregressa ou História patológica pregressa (HMP ou HPP): Adquire-se informações sobre toda a história médica do paciente, mesmo das condições que não estejam relacionadas com a doença atual.

Qual a data de colheita da história clínica?

Data de colheita da história clínica (data; enfermaria/consulta externa/cuidados intensivos/etc…); especialidade; hospital; piso; serviço; sala/quarto; cama) História fornecida pelo (a) doente com carácter fidedigno. §4. Motivo de internamento §5.

Como relacionar a situação clínica do paciente aos sinais e sintomas?

Relacionar a situação clínica do paciente ao conjunto de conhecimentos médicos e à sua experiência clínica, procurando dar uma explicação para todos os dados obtidos. Considerar problemas psicológicos como possíveis explicações para os sinais e sintomas.

Qual a história de saúde física e mental do paciente?

- Em geral é importante a história de condições de saúde física e mental e causas mortis (incluindo idade) de avós, pais, irmãos e filhos do paciente. - São diversos os fatores de natureza psíquica e social (meio ambiente) que exercem influência sobre o paciente.

Qual a importância da psicologia clínica e a psicologia hospitalar?

A Psicologia Clínica e a Psicologia Hospitalar formação, contribuições, diferenças e modelos O psicólogo hospitalar vem sendo, cada vez mais, reconhecido pela sua importância dentro da equipe multiprofissional, no atendimento ao paciente hospitalizado.