Como anotar ausculta pulmonar normal?

Como anotar ausculta pulmonar normal?

O enfermeiro pressiona, firmemente, o diafragma do estetoscópio contra a parede torácica e move o estetoscópio da região torácica superior (próximo ao pescoço) em direção à região torácica inferior. Ele deve auscultar anteriormente, lateralmente e posteriormente, sempre que possível.

Como fazer Evolução de paciente?

Informações do paciente na Evolução de Enfermagem

1. Procedimentos já realizados (quando houver)
2. Anotação de enfermagem mais recente.
3. Resumo da evolução de enfermagem anterior (quando houver)
4. Resultado prévio dos cuidados anteriormente prescritos.
5. Prescrições médicas.
6. Pedidos e resultados de exames.
7. Interconsultas.

O que significa BRNF 2t sem sopro?

Bulhas rítmicas normofonéticas, 2 tempos sem sopro ou BRNF 2t s/ sopros. Lembrar: a ordem dos passos terapêuticos se alteram no abdome, pois a percussão e a palpação estimulam o peristaltismo e assim alteram a ausculta.

Como avaliar o padrão respiratório?

A técnica consiste na medição das circunferências torácicas e abdominais realizadas nas fases inspiratória e expiratória máximas. A diferença entre essas duas medidas fornece informações do grau de expansibilidade e de retração dos movimentos torácico. Essas medidas podem ser feitas com uma fita métrica [3].