Qual escala é utilizada para avaliação de risco de lesão por pressão?

Qual escala é utilizada para avaliação de risco de lesão por pressão?
A escala EVARUCI foi desenvolvida na Espanha e validada no Brasil e é um instrumento para avaliar risco de lesão por pressão em pacientes adultos em cuidados intensivos.
Como evoluir uma LPP?
A Lesão evolui a esse estágio quando ocorre a ruptura de todos os tecidos da pele devido a pressão exercida sobre o local durante muito tempo, ou quando a fricção e o cisalhamento ocorreram de forma abrupta.
Quais são as escalas utilizadas para avaliar o risco de queda adulto e risco de lesão por pressão respectivamente?
Veja o que deve ser feito pelo enfermeiro em cada caso de acordo com o protocolo oficial do Ministério da Saúde:
- Risco baixo (15 a 18 pontos)
- Risco moderado (13 a 14 pontos)
- Risco alto (10 a 12 pontos)
- Risco muito alto (≤ 9 pontos)